Флебіт - це запалення стінки вени. Тромбофлебіт - те саме запалення, але у вені вже утворився тромб, тобто згусток крові. Обидва стани найчастіше виникають у підшкірних венах ніг. Зовні вони схожі: червона болюча смужка вздовж вени.
Різниця саме в тромбі. Запалення без згустку зазвичай минає без наслідків. Тромб може рости і дійти до глибоких вен. Тому болюче ущільнення на вені - привід зробити УЗД у найближчі дні.
Зміст статті
- 1.Флебіт це запалення стінки вени без тромбу
- 2.Тромбофлебіт це запалення вени з тромбом усередині
- 3.Чим поверхневий тромбофлебіт відрізняється від тромбозу глибоких вен
- 4.Як виглядає тромбофлебіт і за якими ознаками його впізнати
- 5.Чому виникає тромбофлебіт нижніх кінцівок
- 6.Коли гострий тромбофлебіт стає небезпечним
- 7.Як лікують тромбофлебіт поверхневих вен
- 8.До якого лікаря звертатися при тромбофлебіті
- 9.Вартість лікування тромбозу і варикозу
Флебіт це запалення стінки вени без тромбу
Лікарі кажуть "флебіт", коли запалена стінка вени, а кров у ній ще тече вільно. Найчастіше це реакція на катетер, крапельницю чи повторні уколи в одну вену.
Якщо пояснити коротко, що таке флебіт, це місцева запальна реакція. Ділянка над веною червоніє і болить при натисканні. Інколи вена прощупується як тонкий шнурок.
Симптоми ізольованого флебіту слабкі, і він минає за кілька днів, коли причину прибрали. Але на запаленій стінці кров легше згортається. Так флебіт переходить у тромбофлебіт, і на шкірі цей момент не завжди помітний.
Тромбофлебіт це запалення вени з тромбом усередині
Щоб зрозуміти, що таке тромбофлебіт, уявіть ту саму запалену вену з пробкою всередині. Згусток прикріплюється до стінки і закриває просвіт частково або повністю. Тому вена стає щільною, як мотузка під шкірою.
Найчастіше уражається велика підшкірна вена. Вона йде від внутрішньої кісточки по гомілці і стегну до паху. Там вона впадає в глибоку стегнову вену. Ця точка і визначає небезпеку.
Помітили на нозі болючу червону смужку?
На УЗД вен лікар побачить, чи є у вені тромб, де він закінчується і чи чисті глибокі вени.
Чим поверхневий тромбофлебіт відрізняється від тромбозу глибоких вен
Три стани розрізняє те, яка вена уражена і чи є в ній тромб. Від цього залежить небезпека.
| Флебіт | Тромбофлебіт | Тромбоз глибоких вен | |
|---|---|---|---|
| Що уражено | Стінка підшкірної вени | Підшкірна вена, тромб у просвіті | Глибока вена між м'язами, тромб у просвіті |
| Що видно на шкірі | Почервоніння вздовж вени | Червоний болючий тяж, вена тверда | Часто нічого, інколи шкіра синюшна |
| Набряк | Немає або мінімальний | Лише навколо ураженої ділянки | Набрякає гомілка або вся нога |
| Головна небезпека | Перехід у тромбофлебіт | Ріст тромбу до глибоких вен | Відрив тромбу і ТЕЛА |
| Що робити | Прибрати причину, показатися лікарю | УЗД вен у найближчі дні | Лікування в той самий день |
Що уражено
ФлебітСтінка підшкірної вени
ТромбофлебітПідшкірна вена, тромб у просвіті
Тромбоз глибоких венГлибока вена між м'язами, тромб у просвіті
Що видно на шкірі
ФлебітПочервоніння вздовж вени
ТромбофлебітЧервоний болючий тяж, вена тверда
Тромбоз глибоких венЧасто нічого, інколи шкіра синюшна
Набряк
ФлебітНемає або мінімальний
ТромбофлебітЛише навколо ураженої ділянки
Тромбоз глибоких венНабрякає гомілка або вся нога
Головна небезпека
ФлебітПерехід у тромбофлебіт
ТромбофлебітРіст тромбу до глибоких вен
Тромбоз глибоких венВідрив тромбу і ТЕЛА
Що робити
ФлебітПрибрати причину, показатися лікарю
ТромбофлебітУЗД вен у найближчі дні
Тромбоз глибоких венЛікування в той самий день
Поверхневий тромбофлебіт виглядає грізніше, але небезпека розподілена навпаки. Глибокі вени несуть основний потік крові до серця. Тромб звідти може дійти до легень і спричинити тромбоемболію легеневої артерії (ТЕЛА).
У французькому дослідженні POST взяли участь 844 пацієнти з тромбозом поверхневих вен. Майже у кожного четвертого з них уже був тромбоз глибоких вен або ТЕЛА. Тому огляду замало: що відбувається в глибоких венах, показує тільки УЗД.
Як виглядає тромбофлебіт і за якими ознаками його впізнати
Симптоми тромбофлебіту переважно місцеві. Їх видно і можна намацати. Симптоми тромбофлебіту наростають за кілька годин або днів.
На що звернути увагу
- Червона смуга йде вздовж вени й інколи подовжується вгору по нозі.
- Тверда вена прощупується як шнур або вузлик, натискання на неї болить.
- Гаряча шкіра над ураженою ділянкою, вона може свербіти або пекти.
- Місцевий набряк тримається навколо вени, а не по всій нозі.
- Біль при ходьбі посилюється, коли напружуються м'язи.
Загальні ознаки тромбофлебіту бувають рідше. Це невелика температура і слабкість. Набряк усієї ноги - вже ознака, що тромб може бути в глибокій вені.
Чому виникає тромбофлебіт нижніх кінцівок
Причини тромбофлебіту здебільшого зрозумілі. Кров застоюється, стінка вени подразнена або згортання посилене.
Що запускає тромбофлебіт
- Варикозні вени - кров у них тече повільно, а клапани не тримають зворотний потік.
- Катетери, крапельниці й уколи подразнюють стінку вени зсередини.
- Тривала нерухомість після операції, травми ноги чи під час довгого перельоту.
- Вагітність і гормональні препарати посилюють згортання крові.
Варикоз - найчастіший фон для тромбофлебіту. Якщо запалення повторюється на тих самих венах, без лікування варикозу воно навряд чи припиниться.
Окремо лікар насторожується, коли тромбофлебіт виник на здоровій вені без видимої причини. У дослідженні POST відсутність варикозу була одним із факторів ризику ускладнень. Чи потрібне ширше обстеження, вирішує лікар на консультації.
Коли гострий тромбофлебіт стає небезпечним
Гострий тромбофлебіт - це перші дні й тижні після появи згустку. Тромб у цей час пухкий і може рости. Найнебезпечніше, коли він росте вгору по великій підшкірній вені. Такий тромбофлебіт називають висхідним.
Коли їхати до лікаря того ж дня, а коли викликати 103
- червона смуга піднялася вище коліна, на внутрішню поверхню стегна або до паху;
- ущільнення подовжується з дня на день, попри лікування;
- набрякла вся гомілка або вся нога, а не лише ділянка навколо вени;
- з'явилися задишка, біль у грудях на вдиху, серцебиття або кашель з кров'ю - викликайте 103, не чекаючи консультації.
У паху підшкірна вена впадає в стегнову. Верхівка тромбу тут може перейти в глибоку вену. Європейське товариство судинної хірургії (ESVS) радить лікувати такий тромб як тромбоз глибоких вен. Мова про верхівку ближче ніж 3 см до з'єднання. Відстань видно лише на УЗД.
Як лікують тромбофлебіт поверхневих вен
Більшість випадків лікують без операції. План складають після УЗД: усе залежить від довжини тромбу і відстані до глибоких вен.
Що робити при тромбофлебіті
- 1
УЗД вен
Дуплексне сканування - ультразвук, який показує вену і кровотік у ній. Видно, де закінчується тромб і чи чисті глибокі вени.
- 2
Ліки за показаннями
Короткий тромб далеко від глибоких вен часто лікують протизапальними засобами. При довшому тромбі призначають антикоагулянти - препарати, що зменшують згортання крові, на кілька тижнів.
- 3
Рух і компресія
Ходити можна і потрібно, постільний режим не допомагає. Компресійний трикотаж носять за рекомендацією лікаря.
- 4
Контрольне УЗД
Показує, чи тромб не росте. Якщо він наблизився до глибокої вени, тактику змінюють.
- 5
Лікування причини
Коли запалення стихне, лікар вирішує, чи прибирати варикозну вену і як.
Якщо тромб перейшов у глибоку вену, лікар обговорює антикоагулянти, а в окремих випадках тромбектомію - видалення тромбу з вени. Варикозну вену після стихання запалення можна закрити зсередини лазером (ЕВЛК).
До якого лікаря звертатися при тромбофлебіті
З болючою червоною смужкою на вені йдіть до судинного хірурга. У VascularHub приймає Фіночко Володимир Володимирович - судинний хірург зі спеціалізацією з ультразвукової діагностики та доплерографії. УЗД вен триває 15-20 хвилин і не болить.
Записатися можна за телефоном +38 063 103 0 103, клініка працює щодня з 08:00 до 16:00.
Червона смуга піднімається вгору по нозі?
Зателефонуйте сьогодні: асистент лікаря підкаже, коли можна прийти на огляд і УЗД вен.
Вартість лікування тромбозу і варикозу
Тромбектомія
від 25 000 грн
Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК)
від 35 000 грн
Ціни вказані станом на 22.10.2026, це мінімальна вартість втручань. Чи потрібне втручання, лікар вирішує після огляду і УЗД. Ціни інших послуг - на сторінці ціни на лікування.
Матеріал має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Ціни в статті вказано станом на 22.10.2026.
